30.6.17

Zjenice ne reagiraju samo na svjetlo nego razotkrivaju naše emocije (pupilometrija)



Svatko zna da će zjenica oka promijeniti svoju veličinu ovisno o količini svjetla kojoj je oko izloženo. Međutim, ako smo u strahu, zjenice će se također proširiti uz širenje i vjeđnih rasporaka. Od tuda i dolazi izreka da su “u strahu velike oči”. Što nam širina zjenica može reći o ljudima s kojima komuniciramo? Možemo li i kako o prepoznati one koji su u strahu, pred koje stavljamo teške zadatke ili koji su zaljubljeni (u nas)?

Počnimo od svjetlosti…

S više svjetla, zjenica se sužava i postaje manja. Kada smo u mraku, manja količina svjetla je stimulus za širenje zjenica, kako bi više svjetla dospjelo do stražnjeg dijela oka. Reakcija na svjetlo je nesvjesna i kontrolirana je autonomnim živčanim sustavom koji automatski prilagođava promjer šarenice odgovarajućoj količini svjetla koja ulazi u oko kako bi slika koju vidimo bila što bolja – baš kao i otvor fotografskog aparata.

U šarenici se nalaze dva mišića:

  • Cirkularni mišić (sfinkter) ima raspoređena vlakna u obliku prstena koji suzuje zjenicu do veličine 2 mm.
  • Radijalni mišić (dilatator) ima raspoređena vlakna poput žbica na kotaču i može proširiti zjenicu do 8 mm.


Zjenica otkriva i emocionalno stanje

Ali, autonomni živčani sustav ne kontrolira samo reakcije zjenica na svjetlost, također nam otkriva emocionalne i mentalne odgovore. Kada smo u stresu, simpatički ogranci pokrenuti “borba ili bijeg” stimulusom dovode do širenja zjenice. S druge strane parasimpatički ogranici pokrenuti “odmor i probava” stimulusom dovode do sužavanja zjenica.  U svakom trenutku naše zjenice balansiraju između svjetlosnih i emocionalnih reakcija.

Evo nekih primjera emocionalnih odgovora:


  • Zjenica će se proširiti ako ispitanika izložimo teškim zadacima.
  • Psiholog Sveučilišta u Princetonu Daniel Kahneman u svojoj studiji navodi da će se ispitaniku zjenice proširiti ako ga upitamo koliko je 8 x 21, ali da će postati još šire ako ga zamolimo da pomnoži brojeve 8 i 47. Koji god da je problem, zjenice će ostati široke sve dok ne dođemo do rješenja ili dok ne odustanemo.
  • Široka zjenica može razotkriti želju ispitanika prije nego li ju isti sam izrekne. Wolfgang Einhauser-Treyer, neuropsihijatar na Philipps Sveučilištu Marburg zamolio je ljude da pritisnu gumb u bilo kom trenutku u rasponu od 10 sekundi. Širenje zjenica započinjene oko 1 sekundu prije nego li su pritisnuli gumb, a nastavlja sa širenjem 1-2 sekunde nakon pritiska.


Što nam govori znanost o veličini zjenica

Znanost o veličini zjenica se naziva pupilometrijom i koristi se u istraživanju različitih psiholoških fenomena uključujući: pospanost, introverziju, sekusalno interesovanje, rasne preference, shizofreniju, moralne sudove, autizam i depresiju.

Široka zjenica, uvjetovana nagonima za produljenjem vrste, u životinja omogućuje mužjaku da kroz širi zjenični otvor može u vidnom polju ispred sebe primijetiti što više ženki. Ova reakcija se zadržala i kod ljudi: kada smo na romantičnoj večeri ili u blizini osobe koja nam se sviđa zjenice se prošire. Široka zjenica daje “zaljubljenim očima” poseban sjaj i tada oči uistinu postaju ogledalom nečije duše i emocija.

Dakle, sljedeći put kada pogledate u nečije oči imajte na umu da možete vidjeti mnogo više od boje. Pogledom u zjenice možemo nekada biti na tragu onoga što se događa u nečijoj glavi.

dr. Mirko Ratković, spec. oftalmolog

2.6.17

Lasersko skidanje dioptrije - nikad lakše i sigurnije do savršenog vida


Lasersko skidanje dioptrije nikad nije bilo brže i bezbolnije, a razvojem tehnologije ono je danas još kvalitetniji i sigurniji zahvat kojemu mogu pristupiti sve punoljetne osobe sa zdravom rožnicom i stabilnom dioptrijom u rasponu od -10 do +6 i ±6 cilindara.

Vrijednost, kao i uspješnost ovog zahvata dokazuje i činjenica kako se radi o najizvođenijem i najtraženijem operativnom zahvatu u svijetu. U posljednjih 30-ak godina dioptrije se laserski riješilo više od 50 milijuna ljudi.

Stalno u koraku s najmodernijom tehnologijom

U protekla dva desetljeća, koliko je tehologija laserskog skidanja dioptrije prisutna ovom dijelu Europe, Očna Klinika Svjetlost je lider u tehnološkoj opremljenosti i iskustvu. Od prvog laserskog skidanja dioptrije na našim prostorima koji je 1998. izveo prof. Nikica Gabrić pa do danas, pojavilo se nekoliko generacija lasera uz koje je došlo i do evolucije operativnih metoda.

Femtosecond laseri predstavili su novi iskorak u sigurnosti operacija zamjenivši uporabu elektroničkog mikronoža za kreiranje rožničnog preklopca u prvoj fazi zahvata. Od 5 vrsta ovakvih lasera, Klinika Svjetlost ima iskustvo u operiranju na čak četiri.

Danas se u oftalmološkim klinikama u Zagrebu i Splitu koristi isključivo najnoviji IntraLase laser od 150 kHz, koji je ujedno i najčešće upotrebljavani femtosecond laser na svijetu. Zbog preciznosti laserskog reza, preklopci na rožnici pravilnijeg su oblika i predvidljivije debljine u odnosu na one rađene elektroničkim mikronožem.

Prednost femtosecond metode posebno dolazi do izražaja kod visokih dioptrija, astigmatizma i tanjih rožnica. Eliminirane su kirurške komplikacije, smanjena je mogućnost pojave „suhog oka“ i omogućeno je bolje cijeljenje.

Dioptrija se uklanja excimer laserom

U drugoj fazi zahvata, bez obzira na način kreiranja preklopca, dioptrija se uklanja excimer laserom. Od nedavno i Klinika Svjetlost u Splitu opremljena je modelom Schwind Amaris 750s koji se smatra najnaprednijim na tržištu što su potvrdila i višegodišnja iskustva Klinike Svjetlost u Zagrebu.

Osim što ima najveću brzinu rada koja je bitna za preciznost korekcije, ima i najmanju zraku koja je važna radi kvalitete i glatkoće oblikovanja površine rožnice. Uz to, posebnost ovog modela lasera je i njegov 6D sustav za praćenje pomaka oka tijekom operacije koji navodi laser u milisekundama i omogućuje programirani rezultat.

Femtosecond metoda uz korištenje IntraLase lasera za kreiranje preklopca i Schwind Amaris lasera za remodeliranje rožnice danas se smatra najboljom kombinacijom u laserskom skidanju dioptrije. 

Dakako, uz tehnološku izvrsnost, nezaobilazno je i iskustvo operatera. U Očnoj Klinici Svjetlost ih je čak 10, a proteklih 20 godina laserski su skinuli dioptriju s više od 60 tisuća očiju što je rezultat kojim se mogu pohvaliti samo malobrojne europske očne klinike.

dr. Maja Bohač, voditeljica Odsjeka za refraktivnu kirurgiju Klinike Svjetlost